Indicador precoz
de la el tratamiento de enfermedad renal diabetíca
Daños renales en la diabetes aparecen tarde y progresan lentamente. Debido a
su clandestinidad, a menudo se descuida en la etapa inicial y cuando los
síntomas aparecen como proteinuria, los daños renales se han convertido en
irreversible y el mejor período de tratamiento a menudo se pierde.
Un indicador fiable de daño renal temprano es la microalbuminuria.
Generalmente, en el diagnóstico precoz de la nefropatía diabética, nefropatía
diabética temprana se puede confirmar si hay 2-3 veces de albúmina urinaria
siendo 20-200ug / min y si otros factores que pueden causar aumento de la
albúmina urinaria se pueden descartar como fiebre , infección, insuficiencia
cardíaca, ejercicios, la hipertensión y de azúcar en sangre mal controlada,
etc.
El examen de proteína urinaria es el principal método para medir los daños
renales y la prueba más comúnmente adoptada es la prueba de orina de rutina. La
proteína urinaria positiva indica que hay daños renales obvias. Otro examen es
la microalbuminuria cuantitativa de 12 horas. Si la tasa de excreción de
albúmina en orina es más de 20 ug / min, indica daños renales tempranos. En la etapa temprana
de la nefropatía diabética, la proteína urinaria puede ser negativo, pero no
tiene ya el aumento de la microalbuminuria. Generalmente la diabetes ha durado 5
años cuando existe microalbuminuria. Hay alrededor de 80% de los pacientes con
microalbumineria desarrollarán nefropatía diabética en los 10 años siguientes,
por lo que es muy importante y necesario para los pacientes con diabetes tengan
control regular de la microalbuminuria y la tasa de excreción de albúmina en
orina y toman tratamientos adecuados y oportunos una vez que hay alguna
anormalidad . Persistente alto nivel de la tasa de excreción de albúmina
urinaria (más de 20 ug / min) o la proteína urinaria de 24 horas cuantitativa
(más de 0,5 g) es una de las bases de diagnóstico de la nefropatía diabética
clínica. Y cuando el urinaria de albúmina excretada es más de 30-300mg / 24h,
significa que los daños renales han sido irreversible.
En la etapa temprana de la nefropatía diabética, el aumento de la
microalbuminuria y la tasa de filtración glomerular (TFG) se puede revertir con
tratamientos adecuados que pueden ayudar a retrasar la progresión de la
proteinuria e insuficiencia renal.
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