2015年3月29日星期日

Indicador precoz de la el tratamiento de enfermedad renal diabetíca

Indicador precoz de la el tratamiento de enfermedad renal diabetíca
Daños renales en la diabetes aparecen tarde y progresan lentamente. Debido a su clandestinidad, a menudo se descuida en la etapa inicial y cuando los síntomas aparecen como proteinuria, los daños renales se han convertido en irreversible y el mejor período de tratamiento a menudo se pierde.

Un indicador fiable de daño renal temprano es la microalbuminuria. Generalmente, en el diagnóstico precoz de la nefropatía diabética, nefropatía diabética temprana se puede confirmar si hay 2-3 veces de albúmina urinaria siendo 20-200ug / min y si otros factores que pueden causar aumento de la albúmina urinaria se pueden descartar como fiebre , infección, insuficiencia cardíaca, ejercicios, la hipertensión y de azúcar en sangre mal controlada, etc.

El examen de proteína urinaria es el principal método para medir los daños renales y la prueba más comúnmente adoptada es la prueba de orina de rutina. La proteína urinaria positiva indica que hay daños renales obvias. Otro examen es la microalbuminuria cuantitativa de 12 horas. Si la tasa de excreción de albúmina en orina es más de 20 ug / min, indica daños renales tempranos. En la etapa temprana de la nefropatía diabética, la proteína urinaria puede ser negativo, pero no tiene ya el aumento de la microalbuminuria. Generalmente la diabetes ha durado 5 años cuando existe microalbuminuria. Hay alrededor de 80% de los pacientes con microalbumineria desarrollarán nefropatía diabética en los 10 años siguientes, por lo que es muy importante y necesario para los pacientes con diabetes tengan control regular de la microalbuminuria y la tasa de excreción de albúmina en orina y toman tratamientos adecuados y oportunos una vez que hay alguna anormalidad . Persistente alto nivel de la tasa de excreción de albúmina urinaria (más de 20 ug / min) o la proteína urinaria de 24 horas cuantitativa (más de 0,5 g) es una de las bases de diagnóstico de la nefropatía diabética clínica. Y cuando el urinaria de albúmina excretada es más de 30-300mg / 24h, significa que los daños renales han sido irreversible.


En la etapa temprana de la nefropatía diabética, el aumento de la microalbuminuria y la tasa de filtración glomerular (TFG) se puede revertir con tratamientos adecuados que pueden ayudar a retrasar la progresión de la proteinuria e insuficiencia renal.

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