Podocitos y pronóstico de la el tratamiento de enfermedad renal diabetíca

Podocitos y pronóstico de la el tratamiento de enfermedad renal diabetíca
En general, cuando la enfermedad tiene una duración de más de 10 años habrá proteinuria. Se ha confirmado que en la etapa temprana de la nefropatía diabética, se esconde fase en la que no hay manifestaciones clínicas aunque los glomérulos se han dañado y el único cambio es el aumento de la microalbuminuria en la orina.

En la clínica, una vez que hay proteinuria persistente, la función renal experimentará un declive irreversible y progresiva. Hay alrededor de 25% de los pacientes van a desarrollar en la insuficiencia renal crónica terminal en 6 años y dentro de 10 años el 50%, 15 años 75%. El tiempo promedio es de 10 años desde la occuring de proteinuria para convertirse en anemia y los que tienen proteínas en la orina diaria de más de 3 g morirá en su mayoría dentro de los 6 años.
A partir de las estadísticas anteriores, podemos ver que más importancia y atención deben adjuntarse a la nefropatía diabética. Los diabetes mal controlada, presión arterial alta, el alcohol, el tabaco y las dietas altas en proteínas todos pueden acelerar la progresión del daño renal y empeorar el pronóstico.
Se ha confirmado por la observación reciente que fumar es una gran factor de riesgo de la nefropatía diabética. Entre los pacientes con diabetes, hay 19% de los fumadores han proteinuria, mientras que sólo hay 8% de no fumadores tienen proteinuria. El pronóstico también se relaciona con los cambios patológicos renales y el tipo difuso de la diabetes es más probable que el progreso en la insuficiencia renal que el tipo de nódulos.

Estudio reciente ha encontrado que el pronóstico de la nefropatía diabética está estrechamente relacionada con el grado dañada de podocitos, por lo tanto es de gran importancia para probar la concentración de los podocitos para evaluar la gravedad de la condición de enfermedad y su pronóstico.

Anormalidad hemodinámica es los síntomas destacados de nefropatía diabética temprana y la ampliación de los glomérulos y el aumento de área de filtración hará que la hipertrofia y la pérdida de los podocitos. Con el daño continuo de los podocitos, aparecerán microalbuminuria y de mal en peor y la proteinuria, a su vez causar más daños a los podocitos y caer en un círculo vicioso, y en la delantera fin a esclerosis glomerular.