2014年12月25日星期四

Diversa etiología tratamiento de la enfermedad renal crónica

enfermedad renal crónica
Diversa etiología tratamiento de la enfermedad renal crónica, para las personas con enfermedad renal crónica factores de riesgo necesitan nuestra especial atención, estos factores de riesgo incluyen: diabetes, hipertensión, enfermedades autoinmunes, infecciones sistémicas,> 60 años, tiene antecedentes familiares de la enfermedad renal, renal aguda el fracaso y la recuperación y similares. Los médicos en estos grupos de alto riesgo deben realizar proteína en la orina normal o pruebas de microalbuminuria.
El inicio temprano de la enfermedad renal crónica a menudo ocultos, algunos pacientes pueden manifestar como hinchazón, orina espumosa, presión arterial alta, cuando el tratamiento es ya una gran cantidad de pacientes jóvenes con insuficiencia renal avanzada, perdió la oportunidad de revertir el tratamiento. Y hay una proporción considerable de los pacientes en el examen físico clínico encuentra ocasionalmente hipertensión, proteinuria e insuficiencia renal, así que presta atención a las señales temprano en un examen físico de rutina para la detección precoz de la enfermedad renal, enfermedad renal es importante.

El tratamiento de la enfermedad renal crónica

Las principales manifestaciones tratamiento de la enfermedad renal crónica son la hipertensión, proteinuria, hematuria y disfunción renal. Para los pacientes con hipertensión deben ser la detección de orina de rutina, excepto hipertensión renal, debe posteriormente de forma periódica (por año) para examinar la detección temprana de microalbuminuria en el daño renal hipertensiva.

La proteinuria es un importante indicador pronóstico de la enfermedad renal, los métodos de análisis clínicos, incluyendo la orina, microalbuminuria, proteinuria de 24 horas, la electroforesis de proteínas en orina, los diferentes métodos de detección tienen diferentes sensibilidades y características, pueden retrasar el control efectivo de la progresión de la proteinuria crónica de la enfermedad renal y reducir las complicaciones cardiovasculares.

Durante mucho el tratamiento de la enfermedad renal crónica utilizando la creatinina sérica para evaluar la función renal, la evaluación de la función renal con una creatinina sérica, pero carecen de suficiente sensibilidad. En primer lugar, la creatinina por la edad, la raza y la influencia del sexo, los mismos jóvenes y los niveles de creatinina de las mujeres de más edad, su nivel de función renal es completamente diferente. En segundo lugar, porque el riñón tiene una función compensatoria fuerte, sólo disfunción renal cuando aumento de más del 50% de la creatinina sérica a aparecer, y más 3 de la enfermedad renal crónica (tasa de filtración glomerular en 30-60ml / min entre) en pacientes con niveles de creatinina sérica están en el normal alta a menudo no se toma en serio.

Con la definición propuesta de tratamiento de la enfermedad renal crónica, hacemos hincapié en la correcta evaluación de la función renal, el método de la fórmula para calcular la tasa de filtración glomerular, la detección de isótopos, la medición del aclaramiento de creatinina endógena, iohexol (Iohexol) medición de la frecuencia aclaramiento plasmático, la cistatina sangre (CystatinC), etc. puede ser aplicado a la determinación de la evaluación temprana de la disfunción renal. Clínicos generalmente recomiendan dos a tres tipos de método de evaluación integral, para algunas poblaciones especiales, tales como la obesidad, los niños, los ancianos, los pacientes deben prestar atención para elegir miopatía y otros instrumentos de evaluación apropiados.

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